Zorggeld via de Wet langdurige zorg (Wlz)
De Wlz regelt zware, intensieve zorg voor kwetsbare kinderen en volwassenen, mensen met een handicap en mensen met een psychische aandoening. De criteria voor een Wlz-indicatie zijn zwaarder dan die voor de Jeugdwet. Voor veel jonge kinderen wordt eerst een indicatie aangevraagd voor de Jeugdwet, waarna als het nodig is, de Wlz in beeld komt. De beoordelaar van een aanvraag voor een Wlz-indicatie is het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). Het CIZ kent bij een positieve beslissing ook een ‘zorgprofiel’ toe. Hoeveel zorg vervolgens nodig is en welk budget daarbij hoort, wordt nader bepaald in overleg met de ouders van het kind.
Wie eenmaal een indicatie heeft gekregen, heeft die meestal voor het leven (het zorgprofiel kan wel veranderen). De rijksoverheid vergoedt dan bijna alle zorg vanuit de Wlz. Het geld wordt op twee manieren uitgekeerd: in natura of via een persoonsgebonden budget.
Zorg in natura (zin)
Het regionale zorgkantoor dat namens de rijksoverheid de Wlz uitvoert, sluit contracten af met zorgaanbieders (in dit geval met de Samen naar School-klas).
Persoonsgebonden budget (pgb)
Hiermee kunnen ouders van kinderen of jongeren (ook boven de 18 jaar) zelf bepalen bij wie ze de zorg inkopen. Ze betalen per geleverd uur of per dagdeel. Ouders en de Samen naar School-klas sluiten een zorgovereenkomst af. Als het regionale zorgkantoor deze goedkeurt, dan loopt de betaling via het landelijke PGB Portaal van de Sociale Verzekeringsbank (SVB). Ouders ontvangen het persoonsgebonden budget via dit portaal en de Samen naar School-klas gebruikt het om facturen te innen. De SVB controleert de tarieven en de administratieve processen.
Klassen kunnen dagdelen aanbieden in plaats van uren. Een dagdeel loopt bijvoorbeeld van 8.30 uur tot 12.30 uur. Komt een ouder om 14 uur een kind halen, dan worden twee dagdelen in rekening gebracht. Dit is om de rust in de klas te bewaren én om de administratieve lasten in te perken. Ouders zijn zich er zeer van bewust of ze een halve of een hele dag afnemen. Ze geven het tijdig door, zodat het rooster erop kan worden aangepast. Uiteraard berekenen de klassen het tarief voor een dagdeel wel op basis van het uurtarief dat wettelijk geldt voor het PGB.
Bekijk meer over onderwijs- en zorggelden
- Advies: start vanuit onderwijsfinanciering
- Geld uit het onderwijs
- Zorggeld via de Jeugdwet
- Zorggeld via de Wet langdurige zorg (Wlz)
- Zorggeld via de zorgverzekeringswet
